低钠血症在临床上常见，严重的低钠血症多见于重症患者，是经常困扰医生的临床现象。目前临床普遍的的治疗思路基本上是按照国内外教科书。包括西塞尔内科学介绍的方法。补充高张盐水（3%）来纠正低钠血症，即缺什么就补什么。治疗结果呢，有的好转了，有的病情并未好转，甚至恶化。那么，病情较重的患者为什么会出现低钠血症？大量补钠以后为什么仍不能维持正常血钠？钠离子去哪了？

最近一例难治性低钠血症在河南宏力医院内分泌科被诊治：61岁女性患者既往健康，2017年8月25日头部外伤后出现脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血。在某院住院治疗中出现低钠血症，积极补钠治疗，低钠血症不能纠正。住院16天出现精神神经改变，急转某三甲医院救治，检查血钠109mmol/L，经过补液补钠，患者病情稳定，院外继续补钠治疗，但患者血钠始终偏低、伴乏力。为进一步诊治，患者又到某院住院治疗半个月，低钠血症仍不能被纠正。某省级医院科室人员建议患者到内分泌科进一步检查。患者家属遂决定转入河南宏力医院内分泌科治疗。

患者入住河南宏力医院内分泌科后，医务人员全面详细了解了患者的既往病史、诊疗经过，组织全科讨论，并进行禁水试验、检查皮质醇—促肾上腺皮质激素分泌节律、垂体前叶功能激发试验、血尿电解质动态观察等。患者的诊断逐渐清晰：高血压病，颅脑损伤，抗利尿激素分泌不当综合征，垂体-肾上腺轴功能不全，成人生长激素缺乏症。患者的神经-内分泌疾病均为本次颅脑外伤所引起，低钠血症系抗利尿激素分泌不当综合征、垂体-肾上腺轴功能不全相互作用、相互影响的结果。临床上给予限水、补钠、利尿、补充糖皮质激素治疗，持续2个多月的低钠血症终于被纠正了。患者和家属欣喜不已，逢人就夸：“宏力医院的医生认真细心、医德好、技术高，宏力医院是我们病人信得过的好医院！”

近年来，河南宏力医院一直在发展，一些复杂的内分泌疾病可以被及时诊治，相信随着医院的快速发展，我们会为病患提供更高水平的医疗照护，为长垣及周边县市的居民提供更优质的健康服务。